New Yorgi kuberner Andrew Cuomo soovib keelustada narkootikumid, mis jäljendavad surmavat sünteetilist opioidi fentanüüli, teatas demokraat esmaspäeval.
Seadusandlus annab ka New Yorgi osariigi tervishoiuvolinikule volitused keelata kõik uued fentanüüli analoogid, mis on lisatud föderaalsesse kontrollitavate ainete nimekirja, võimaldades osariigil nende surmavate ainetega reaalajas tegeleda, mitte järele mängida. Samuti teeb kuberner ettepaneku võtta meetmeid, et laiendada raskesti ligipääsetavates kogukondades juurdepääsu opioidide tarvitamise häire medikamentoossele ravile. Medikamentoosne ravi hõlmab ravimite kasutamist koos hariduse ja nõustamisega ainete tarvitamise häirete raviks.
Opioidide epideemia on rahvatervise kriis, mis laastab jätkuvalt liiga paljusid kogukondi kogu riigis. New Yorgis oleme võtnud agressiivseid meetmeid selle haiguse vastu võitlemiseks ja me näeme tulemusi, mis on esimene opioidide põhjustatud surmajuhtumite vähenemine viimase 10 aasta jooksul. ütles kuberner Cuomo. Hoolimata nendest edusammudest on narkodiilerid hakanud siduma opioide ja muid ebaseaduslikke uimasteid fentanüüli analoogidega – surmava sünteetilise opioidiga, mida kehtivad seadused ei keela. See kaheosaline ettepanek lahendab selle probleemi, keelustades need ohtlikud fentanüüli kopeerimised ja pakkudes opioidisõltuvuse all kannatavatele inimestele ravi enne, kui on liiga hilja.
Fentanüüli analoogide ajakava koostamine
Kuigi üledoosist põhjustatud surmajuhtumite üldarv New Yorgi osariigis väheneb, on fentanüüli ja selle analoogide tõttu üledoosist põhjustatud surmajuhtumite arv dramaatiliselt kasvanud. Fentanüül on väga võimas sünteetiline opioid, mis on 50–100 korda tugevam kui morfiin. Võrreldes 30 milligrammi heroiiniga võib ainult kolm milligrammi fentanüüli lõppeda surmaga.
Fentanüüli ja selle analoogidega seotud üledoosist põhjustatud surmajuhtumid newyorklaste seas väljaspool New Yorki kasvasid 2016. aastal 124 protsenti ja 2017. aastal veel 28 protsenti. Fentanüüli analoogid ei ole New Yorgi osariigis ebaseaduslikud. Seda seetõttu, et kuigi mõned analoogid on föderaalvalitsuse kontrollitavate ainete loendis keelatud, pole neid osariigi loendis loetletud. See lünk loob ennetamiseks õudusunenägu ja takistab süüdistuse esitamist. Praegu ei ole plaanivälise fentanüüli analoogi müümine New Yorgi osariigi seadustega vastuolus, välja arvatud juhul, kui fentanüüli analoog on segatud keelatud ainega.
Vastuseks sellele kriisile töötab kuberner välja seadusandluse ebaseaduslike fentanüüli analoogide keelustamiseks. See meede sulgeb prokuratuuri lünga ja seab fentanüüli analoogide suhtes samasugused kriminaalkorras müügi- või omamiskaristused kui teistele kontrollitavatele ainetele. Anda õiguskaitseorganitele võimalus vahistada ja kohtu alla anda narkokaubitsejad, kes tegelevad uute fentanüüli analoogidega. Need uued reeglid annavad politseile ja õiguskaitseorganitele volitused nende uimastite tootmise, müügi ja levitamise eest vastutusele võtta seadusega ettenähtud täies ulatuses.
Kavandatav õigusakt annab riigi tervishoiuministeeriumi volinikule ka volitused lisada kontrollitavate ainete loetellu täiendavaid analooge, võimaldades riigil jääda nende surmavate ainete ette, kui need turule ilmuvad.
Laiendage juurdepääsu ravimitega ravile raskesti ligipääsetavates kogukondades
Kuberner Cuomo juhtimisel on enamal newyorklasel kui kunagi varem juurdepääs opioidide tarvitamise häire ravile ehk MAT-le. Kuberner Cuomo on käivitanud algatused, et agressiivselt laiendada juurdepääsu MAT-ile, suurendades nii arstide arvu, kes on määratud välja kirjutama, kui ka laiendades seadete arvu, kus MAT-i saab välja kirjutada. 2019. aastal andis kuberner NYS DOH-le ülesandeks nõuda, et kõik osariigi haiglad töötaksid välja opioiditarbimise häirega tegelevate patsientide jaoks protokollid, mis põhinevad ravi või ravile suunamise standarditel.
Kuberner Cuomo juhtimisel on OASAS laiendanud ka juurdepääsu ravimitega toetatud ravile, kasutades uuenduslikke raviteenuse osutamise mudeleid, nagu teletervis ja mobiilsete kliinikute kasutuselevõtt. Need teenused on laiendanud juurdepääsu sõltuvusraviteenustele inimestele, kes ei pruugi transpordi ja muude ravile juurdepääsu takistuste tõttu muidu hooldusega tegeleda. Siiski saab nendes raskesti ligipääsetavates kogukondades MAT-ile juurdepääsu laiendamiseks ära teha rohkem.
Sel aastal pakub kuberner Cuomo välja rea agressiivseid meetmeid, et laiendada juurdepääsu ravimitega toetatud ravile, sealhulgas:
